案例分享----屁股痛
主诉:
男、27岁。在2015年8月5日晚下班后回家休息当时很好也没有什么不适,睡了一觉第二天早上起床就感觉屁股痛,当时也没有在意以为过几天就好了,然后就去上班。开始坐在凳子上还好但是坐一个小时左右后屁股就开始痛了,疼痛慢慢加重。经朋友介绍来到孚真堂。
评估:
·嘱咐患者做弯腰、侧屈、旋转动作阴性。
·大腿后伸屁股痛阳性。
·4字试验屁股痛阳性。
·坐凳子两膝不能靠拢。
推拿:
1、骶髂关节
2、髂棘外侧唇
3、臀大肌下束股骨粗隆
4、臀中肌
·经以上按摩疼痛明显减轻。
嘱咐:1、晚上睡觉不要单腿屈曲睡觉。
2、不要跷二郎腿。
3、平时多锻炼。
简介:高勇,高级按摩师、康复理疗师,中国人民解放军海军南海舰队退役,曾光荣参加海军南海舰队某作战支援舰索马里护航任务。后又参加南海舰队某作战舰艇成功穿越夏威夷第二岛链行动。退出现役后加入上海孚真堂,跟随丁老师学习并运用部队学习的战伤救护、训练伤防治技术为人民再做贡献,对人体运动系统解剖学与运动损伤与疼痛有深入研究与治疗经验。对马拉松运动疼痛有独到的治疗经验。
骶髂关节及臀大肌解剖
· 臀大肌位于臀部皮下,大而肥厚,形成特有的臀部隆起,为不规则的四方形阔肌。臀大肌是强有力的攀登肌,是髂腰肌的拮抗肌。在背下部疼痛时经常涉及到它。臀大肌外上1/4部深面无重要血管和神经,故为肌肉注射的常用部位。
· 肌连接:
· 1.上方,至髂骨后面臀后线,骶骨和尾骨的后面,骶结节韧带。
· 2.下方,至阔筋膜髂胫束(表面3/4)和股骨臀肌粗隆(近端后外1/4)。
· 功能:
· 伸展大腿,特别是从屈曲位,如爬楼梯或从坐位站起时。
· 受臀下神经(L3-S1)支配。受臀下动脉(主要),臀上动脉供血。
臀中肌解剖
· 前上部位于皮下,后下部位于臀大肌的下面,为扇形阔肌。
· 肌连接:
· 1.上方,至髂骨臀前线和臀后线之间。
· 2.下方,至大转子侧面。
· 功能:
· 1.外展并旋转大腿;在行走中稳定骨盆。
· 2.外展髋关节,前部肌束使髋关节旋内,后部肌束使髋关节旋外。
· 受臀上神经(L4-S1)支配。受臀上动脉供血。